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接种“二价宫颈癌疫苗”请来丰台妇幼!
发布日期:2017-11-16   浏览次数:

丰台妇幼宫颈癌疫苗可以“接种”啦!

    北京地区宫颈癌疫苗(HPV疫苗)已完成招标、采购及供货准备工作,接种工作已经在全市陆续开始。

丰台区妇幼保健院将为有需求的9-25岁女性在上臂三角肌部位,接种二价宫颈癌疫苗,即HPV宫颈癌疫苗。

    据悉,宫颈癌指发生在子宫阴道部及宫颈管的恶性肿瘤,是目前唯一病因明确的妇科恶性肿瘤,与高危型(也称致癌型)人乳头瘤病毒(HPV)的持续感染相关。HPV是一组主要侵犯人体皮肤粘膜的DNA病毒,球形无包膜,由衣壳蛋白(L1和L2)+双链DNA组成。宫颈癌的发病率和死亡率在中国女性生殖系统恶性肿瘤中居于第一位。

传播途径

    HPV感染在人群中普遍存在,主要通过性接触传播,也可以通过皮肤接触传播。

HPV感染率

    HPV感染率在初次性行为之后迅速上升,成年女性一生中感染HPV的风险高达80~90%,其中约40%的感染是由高危型HPV引起。

宫颈癌疾病进程

    宫颈癌是一种进展性疾病,当宫颈部位发生高危型HPV感染,且感染没有被免疫系统清除时,其持续性感染就可能引起一系列的宫颈癌前病变,按病变进程可分为宫颈上皮内瘤变1级(CIN1)、2级(CIN2)、3级(CIN3),甚至宫颈癌。病变程度越高,被免疫系统清除的可能性就越低。

宫颈癌临床表现

    宫颈癌常见临床表现为:不规则阴道出血,常表现为性生活或妇科检查后出现;水样/血性阴道分泌物;阴道分泌物多,且有恶臭。提醒,如出现上述症状不一定代表已患上宫颈癌,也可能是由其他原因造成,但应立即到医院进行检查。

宫颈癌防控策略

    世界卫生组织(WHO)推荐的宫颈癌防控策略包括疫苗接种和宫颈筛查。

    世界卫生组织、国际妇产科联盟、美国癌症协会、欧洲疾病预防控制中心等权威机构推荐年轻女性通过接种HPV疫苗预防宫颈癌。

宫颈癌疫苗

    现有国内获得国家食品药品监督管理局(CFDA)批准的宫颈癌疫苗——希瑞适(双价人乳头瘤病毒吸附疫苗)主要预防由HPV16、HPV18引起的上皮内瘤样病变1级、2级、3级、原位腺癌及宫颈癌。

    保护效力:在阴性为感染人群中,针对HPV16、18引起的宫颈癌前病变(CIN3+)的保护效力为100%;预防任何型别HPV引起宫颈癌前病变(CIN3+)的保护效力为93%。其诱导的高抗体水平可以持续20年,甚至长达50年。

常识问答

HPV疫苗是什么?

    HPV疫苗可以预防HPV(人乳头瘤病毒)感染,接种后,可刺激免疫系统产生保护抗体,HPV一旦出现,抗体会立即将其清除,防止感染。二价HPV疫苗主要针对的是高危HPV16、18两种亚型的预防,这两种病毒感染后的主要危害是引发宫颈癌。

选择哪种HPV疫苗?

    二价,预防HPV16、18型,可以预防70%左右的宫颈癌,仅限于女性接种。适用于9~25岁女性。(现在可以接种)

    四价,预防HPV6、11、16、18型,除了可以预防70%左右的宫颈癌以外,还可以预防90%左右的尖锐湿疣,男女均可接种,适用年龄是20~45岁。(今年年底有望上市)

    九价,预防HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58型,可以预防90%的宫颈癌,85%的阴道癌、80%的宫颈病变、90%的尖锐湿疣、95%的肛门癌等,男女都可以接种,适用年龄是9~26岁。(等候九价疫苗的话,时间有些漫长)

二价HPV疫苗适合谁?

    此次获准进入中国内地的“希瑞适”,俗称二价HPV疫苗,最佳接种年龄为9至25岁。专家建议,已婚、已育、有性行为的女性都可以接种宫颈癌疫苗,在发生性行为前接种的效果最佳,但国家药监局批准的二价HPV疫苗适用年龄是9岁至25岁,超过了25岁就不能用了。

HPV疫苗价格多少?

    根据各省份的采购公告,二价宫颈癌疫苗的中标价格均为580元一支,全程3剂共计1740元,比香港接种价格低千元左右。但由于涉及冷链管理费、接种服务费等,各省接种者最终付费价格会不同。

HPV疫苗安全吗?

    世界卫生组织(WHO)评估HPV疫苗不含病毒基因或任何具有传染性的物质,不会引起HPV病毒感染或相关疾病。HPV疫苗全球上市近十年,累计在全球100多个国家和地区获批及使用。接种HPV疫苗引起的不良反应与接种其他疫苗相比没有明显的增多。

哪些人不能接种HPV疫苗?

(1)对疫苗中任一成分或辅料严重过敏者;

(2)对天然乳胶过敏的人群可能会引起过敏反应(因注射器针帽含有天然乳胶成分);

(3)妊娠期妇女避免接种,但接种后发现妊娠的妇女,不必终止妊娠;

(4)妇女经期可以接种,哺乳期妇女慎用。

HPV疫苗接种方式是什么?

   疫苗将采用3剂免疫接种程序,按照0、1、6的接种程序。也就是说,第1剂和第2剂间隔1个月,第2和第3剂间隔5个月,3剂接种完毕需半年的时间。

HPV疫苗是否可以终身免疫?

    从疫苗上市到现在已连续观察近十年,均维持较高的免疫力,如需更长时间的观察结果,有待未来的数据分析。

已经感染过HPV的女性可以接种HPV疫苗吗?

    可以。已经感染过HPV的还有可能再感染,而长期反复的感染高危型HPV是罹患宫颈癌的明确原因。大约90% 的HPV感染可以在感染后的几个月至几年内被自动清除,大概50%的女性可测定到一定水平的抗体,自然感染产生的抗体水平很低,而接种HPV疫苗产生的抗体是自然感染的10~10000倍。为预防长期反复感染,建议接种HPV疫苗。但必须说明的是,无HPV暴露者接种效果最佳。

接种HPV疫苗是不是就不会得宫颈癌了?

    不是,目前上市的HPV疫苗含H16、H18两种高危型病毒抗原,虽然疫苗对其他高危型病毒有交叉免疫作用,但并没有全覆盖,不能达到100%的保护,所以即使是注射了HPV疫苗,也要定期进行癌前病变的筛查。

筛查间隔每年1次,连续2次TCT细胞学正常改为每3年1次,连续2次HPV和TCT细胞学正常改为每5年1次,直至65岁终止。

适用人群及接种程序

    已经上市和即将上市的HPV疫苗分二价和四价,二价HPV疫苗接种对象适用于9岁~25岁的女性群体,完成整个免疫程序共需接种三针,分别在第0、1、6个月各接种1剂。四价HPV疫苗接种对象适用于20岁~45岁的女性群体,完成整个免疫程序共需接种三针,分别在第0、2、6个月各接种1剂。

丰台妇幼保健院提醒市民:

    由于HPV疫苗为自费疫苗,遵循自愿自费原则,有意愿的适龄人群可提前联系居住地附近的社区卫生服务中心预防接种门诊预约,然后按照预约的时间前往接种。接种前,首先建议受种者要在身体处于良好状态下(比如各种疾病的非急性期等)实施接种,并要在接种时接受医生的病史询问并签署疫苗接种知情同意书,接种后应在留观室观察30分钟后离开。

咨询电话:83917265

接种时间:周一至周五 13:00—16:00(节假日除外)

接种地点:二层疾控科2107室。

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